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女性外阴色素减退疾病的治疗

以往多主张手术切除,但术后复发率高。近年来通过对以往所谓外阴白斑进行长期随访,发现癌变率仅2%左右;即使已有上皮非典型增生者,也仅有一小部分可发展为原位癌或浸润癌。且实践证明,为控制局部瘙痒,或恢复外阴皮肤正常形态,药物治疗均能取得较为满意的效果。 故目前大多主张采用非手术治疗,但治疗后仍应继续随访,特别对增生型营养不良而有溃破、硬结者更应提高警惕,以防发生癌变。 主要治疗方法......
女性外阴色素减退疾病的诊断

凡外阴皮肤发白,但无自觉症状且皮肤除白色外,与正常无异者为白斑病,伴有瘙痒者应首先排除糖尿病、霉菌引起的慢性炎症。 无原因的外阴皮肤发白、增厚多为增生型营养不良,皮肤菲薄灰白提示硬化苔癣型营养不良的可能,但均有赖于局部活组织检查方能最后确诊。活检应在有皲裂、溃疡、隆起、硬结或粗糙处进行,并应选择不同病变部位多点取材。为做到取材适当,可先用1%甲苯胺蓝(toluidine blue)涂病变区......
女性外阴色素减退疾病的分类

长期以来,临床医生习惯于将皮肤和粘膜变白、变粗或萎缩的外阴病变统称为“外阴白斑”,甚至认为它是一种癌前期病变,因而主张早期予以手术切除;而有的病理学家则仅将其中有非典型细胞者诊断为“外阴白斑”。 这种诊断标准的分歧,造成对本病的认识和处理上的混乱。为了统一认识,1975年国际外阴病研究会决定取消“外阴白斑”病名,而将此类疾病改......
女性外阴色素减退疾病的病因病理

【病因】   外阴白色病的确切病因不明。曾有人将外阴病变皮肤与患者大腿上正常皮交换移植。在经过一段时间后,发现被移植的病皮转为正常,而被移植到外阴的正常皮肤却变为病皮,因而推论可能是外阴深部结缔组织中神经血管营养失调,导致覆盖在其上的皮肤发生病变。 近年来发现在真皮中存在有某种使局部结缔组织增生和促进该处表皮代谢的刺激物,而在表皮中则有一种能抑制表皮细胞分裂与生长,仅作用于表皮局部的有......
妇科检查外阴色素减退

  外阴病变有三种类型,即鳞状上皮细胞增生、硬化性苔癣并萎缩型及混合型三种类型,三种类型均伴有外阴皮肤勃膜色素脱失,以下分别予以述之。   (一)外阴硬化性苔癣:外阴、肛周皮肤萎缩变薄为主,常累及阴蒂包皮、小阴唇、后联合及肛周。晚期皮肤勃膜变白、变薄,似羊皮纸,失去弹性,干燥易教裂。阴蒂常萎缩与包皮粘连,小阴唇萎缩,阴道口也可挛缩、狭窄。   (二)鳞状上皮细胞增生:主要表现为双侧大阴......
外阴色素减退临床表现

一、增生型曹养不良:一般多发生在30、60岁的妇女。主要症状为外阴奇痒难忍抓破后伴有局部疼痛。病变范围不一,主要波及大阴唇、阴唇间沟,阴蒂包皮和后联合等处,常呈对称性。病区皮肤增厚似皮革,隆起有皱襞,或有鳞屑,湿疹样变。外阴颜色多·暗红或粉红,夹杂有界限清晰的白色斑块。一般无萎缩或粘连。 二、硬化苔藓型营养不良:可发生于任何年龄,包括10岁以内幼女,但多见于40岁左右妇女。......
外阴色素减退

外阴色素减退病是指确切病因尚未明确的外阴皮肤砧膜组织发生变性及色素减退的疾病,主要指外阴皮肤和豁膜上皮内非瘤样病变,包括硬化性苔癣、鳞状上皮细胞增生及其他皮肤病。由于硬化性苔癣及鳞状上皮细胞增生患者的外阴皮肤豁膜多呈白色,故也称为外阴白色病变。   经过数年研究,1987年ISSVD与国际妇科病理学家协会共同讨论,制订了新的外阴皮肤病分类。分为皮肤、勃膜非赘生性上皮性病变(硬化性苔癣和鳞状......
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